담관염의 모든 것, 증상과 원인, 진단, 치료방법, 합병증

 

 

 

 

 

담관염(Cholangitis)은 담관에 염증이 발생하는 질환으로, 담즙의 흐름이 방해받거나 감염이 발생할 때 주로 발생합니다. 이 질환은 주로 담석, 종양, 혹은 염증으로 인한 담관의 폐쇄와 관련이 있습니다. 담관염은 급성 및 만성 형태로 나눌 수 있으며, 특히 급성 담관염은 생명을 위협할 수 있는 응급상태로 간주됩니다.

 

담관염 출처: 국가건강정보포털

 

담관염 원인

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담관염은 담관의 염증으로, 일반적으로 세균 감염에 의해 발생합니다. 담관은 간에서 생성된 담즙이 담낭을 거쳐 십이지장으로 통하는 경로입니다. 담관의 폐쇄가 발생하면 담즙이 담관 내에 축적되고, 이로 인해 세균이 증식하여 염증이 발생합니다.

- 담석: 담석이 담관을 막아 담즙의 흐름을 방해함으로써 염증을 유발합니다.
- 종양: 담관이나 췌장에 발생한 종양이 담관을 압박하거나 폐쇄할 수 있습니다.
- 염증: 췌장염이나 간염과 같은 염증성 질환이 담관염을 유발할 수 있습니다.
- 감염: 세균 감염이 담관염의 주요 원인으로, 특히 대장균(E. coli) 및 장내 세균이 자주 관찰됩니다.
- 외상: 외상이나 수술로 인해 담관이 손상될 경우 발생할 수 있습니다.

 

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담관염 증상

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담관염의 주요 증상은 오른쪽 배에 극심한 통증이 있고 발열이 동반됩니다. 염증으로 인해 오한, 메스꺼움 등이 같이 나타날 수 있으며 눈과 피부에 황달이 올 수 있습니다. 

- 발열: 급성 담관염에서는 고열이 발생할 수 있습니다.
- 오한: 열과 함께 오한이 동반되는 경우가 많습니다.
- 복통: 오른쪽 상복부에 심한 통증이 나타날 수 있습니다.
- 황달: 담즙의 흐름이 차단되면 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 황달이 발생할 수 있습니다.
- 구토 및 메스꺼움: 소화 불량과 함께 구토가 나타날 수 있습니다.
- 피로감: 전신적인 피로감과 무기력감을 느낄 수 있습니다.

 

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담관염 진단 및 검사 방법

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• 혈액 검사: 백혈구 수치 증가와 간 기능 검사에서 이상이 발견될 수 있습니다.
• 영상 검사:
    - 초음파 검사: 담석이나 담관의 확대를 확인할 수 있습니다.
    - CT 스캔: 담관의 상태 및 주변 장기의 이상 유무를 확인합니다.
    - MRI: 담관의 구조적 이상을 평가하는 데 유용합니다.
  - ERCP (내시경 역행 담췌관 조영술): 담관의 폐쇄 여부와 원인을 확인하고, 필요한 경우 치료적 개입이 가능합니다.

 

 

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담관염 치료 방법

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담관염은 염증으로 인해 발생되는 병원에서 질환으로 즉각적인 응급치료가 필요합니다

- 항생제 치료: 감염을 치료하기 위해 광범위한 항생제를 사용합니다.
- 수액 요법: 탈수를 예방하고 전해질 균형을 유지하기 위해 수액을 보충합니다.
- 담관 배액: 담관이 심하게 막힌 경우, 내시경적 또는 경피적 방법으로 담즙을 배액해야 합니다.
- 수술적 치료: 담석 제거나 종양 제거를 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

 

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담관염 합병증

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담관염은 적절히 치료하지 않을 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다:

- 패혈증: 감염이 전신으로 퍼져 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다.
- 간부전: 담즙의 흐름이 차단되면 간 기능이 저하될 수 있습니다.
- 담관의 협착: 반복적인 염증으로 인해 담관이 좁아질 수 있습니다.
- 흉부 감염: 세균이 혈류를 통해 다른 장기로 전파될 수 있습니다.

 

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담관염은 조기에 진단하고 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있는 질환입니다. 따라서 증상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 예방을 위해서는 담석을 예방하고, 건강한 식습관을 유지하는 것이 필요합니다.